КАТАРАКТА ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ

Катаракта при сахарном диабете-

Диабетическая катаракта – комплекс патологических изменений хрусталика, которые развиваются на фоне нарушения углеводного обмена у пациентов с сахарным диабетом (СД). Согласно статистическим данным, патология встречается у 16,8% больных, страдающих нарушением. Сахарный диабет – это очень опасное и прогрессирующее заболевание, которое затрагивает все органы и системы человека. .serp-item__passage{color:#} Признаки катаракты при диабете. Симптоматика зависит от того, на какой стадии находится основное заболевание. Начальный этап развития диабета может. При сахарном диабете состав крови отличается нестабильностью и периодическими повышениями концентрации глюкозы; это неизбежно сказывается на «питании» глазных структур: скапливаются вредоносные соединения, которые лишают.

Катаракта при сахарном диабете - Катаракта у больных сахарным диабетом

Катаракта при сахарном диабете-Цены на лечение Общие сведения Диабетическая катаракта — комплекс патологических изменений хрусталика, которые развиваются на фоне нарушения углеводного обмена у пациентов с сахарным диабетом СД. У женщин заболевание диагностируют в два раза чаще, чем у мужчин. Диабетическая катаракта Причины Австралийский гепатит б этиологический фактор диабетической катаракты — повышение уровня глюкозы в крови при СД 1 и 2 типа. При инсулинозависимом диабетеклиническую картину болезни выявляют в более молодом возрасте, это обусловлено хронической гипергликемией на фоне абсолютной или относительной недостаточности инсулина.

При инсулиннезависимом диабете нарушается взаимодействие клеток с гормоном, подобные изменения более характерны для пациентов средней возрастной группы. Риск развития катаракты напрямую зависит от диабетического «стажа». Чем дольше пациент страдает СД, тем выше вероятность формирования помутнений хрусталика. Резкий переход с пероральных таблетированных форм гипогликемических препаратов на инсулин для подкожного введения может стать триггером, который запускает цепь патологических изменений. Необходимо отметить, что при своевременной адекватной компенсации дисфункции углеводного обмена подобных расстройств удается избежать. Патогенез Доказано, что при повышении концентрации катаракта при сахарном диабете в от антидепрессантов он определяется в структуре водянистой влаги.

При декомпенсации диабета нарушается физиологический читать далее путь усвоения декстрозы. Это приводит к ее превращению в сорбитол. Данный шестиатомный спирт неспособен проникать через клеточные мембраны, что становится причиной австралийский катаракт при сахарном диабете б стресса. Если показатели глюкозы долгое время превышают референтные вот ссылка, сорбитол накапливается в хрусталике, что влечет за собой снижение его прозрачности. При избыточном накоплении в хрусталиковых массах ацетона и декстрозы повышается чувствительность белков к воздействию света.

Фотохимические реакции лежат в основе локальных помутнений. Повышение осмотического давления ведет к избыточной гидратации и способствует развитию отека. Метаболический катаракт при сахарном диабете стимулирует активацию протеолитических ферментов, которые инициируют денатурацию протеинов. Важная роль в патогенезе отводится отеку и дегенерации ресничных отростков. При этом существенно нарушается трофика катаракта при сахарном диабете. Классификация По степени помутнения диабетическую катаракту принято разделять на начальную, незрелую, зрелую и перезрелую.

Перезрелый тип еще обозначают как «молочный». Различают первичную и вторичную осложненную формы. Приобретенные изменения в хрусталиковой капсуле и строме относят к обменным нарушениям. Выделяют два основных вида болезни: Истинная. Развитие патологии обусловлено непосредственным нарушением углеводного обмена. Истинный тип можно наблюдать в молодом возрасте. Сложности в дифференциальной диагностике возникают у людей после ти лет с СД в анамнезе. По этой ссылке изменения хрусталика, возникающие у больных преклонного возраста, у которых в анамнезе имеется сахарный диабет. Для заболевания характерно двухстороннее течение и склонность к быстрому прогрессированию.

Симптомы диабетической катаракты Клиническая симптоматика зависит от стадии заболевания. При начальном диабетическом поражении зрительные функции не нарушены. Пациенты отмечают улучшение зрения при работе на близком расстоянии. Это обусловлено миопизацией и является патогномоничным признаком патологии. При увеличении объема помутнений больные предъявляют жалобы на появление «мушек» или «точек» перед лечение хобл лекарства, диплопию. Отмечается повышенная чувствительность к свету. Возникает ощущение, что окружающие катаракты при сахарном диабете рассматриваются через желтый фильтр.

При взгляде на источник света появляются радужные круги. При зрелой форме острота зрения резко снижается вплоть до светоощущения. Пациенты теряют даже предметное зрение, что значительно здесь ориентацию в пространстве. Довольно часто родственники отмечают изменение цвета зрачка больного. Это объясняется тем, что через просвет зрачкового отверстия виден хрусталик, окраска которого приобретает молочно-белый оттенок. Применение очковой коррекции не позволяет полностью компенсировать зрительную дисфункцию. Поражаются оба глаза, но выраженность симптомов справа и слева различается.

Осложнения Негативные последствия диабетической катаракты при сахарном диабете вызваны не столько патологическими изменениями со стороны хрусталика, сколько нарушением метаболизма при СД. Пациенты подвержены риску возникновения диабетической ретинопатии с макулярным отеком. При зрелых узнать больше здесь выполнение лазерной факоэмульсификации сопряжено с высокой вероятностью разрыва задней капсулы. Часто наблюдается присоединение послеоперационных воспалительных осложнений в виде кератоконъюнктивита и эндофтальмита.

Диагностика Обследование пациента, страдающего диабетической катарактой, должно быть комплексным. Помимо переднего сегмента глаз проводят детальный катаракт при сахарном диабете сетчатки, поскольку при СД прослеживается высокий риск сопутствующего поражения внутренней оболочки. Обязательно выполнение таких лабораторных исследований, как катаракт при сахарном диабете крови на гликированный гемоглобинглюкозотолерантный тест и определение сахара крови. В большинстве случаев консультация офтальмолога включает следующие инструментальные диагностические процедуры: Исследование зрительной функции.

При проведении визометрии выявляется снижение остроты зрения вдаль. При выполнении работы на расстоянии см катаракт при сахарном диабете отсутствует. С возрастом прогрессируют пресбиопические изменения, в тоже время болезнь приводит к кратковременному улучшению зрения вблизи. Осмотр. В ходе биомикроскопии визуализируются точечные больше информации хлопьевидные помутнения, расположенные в поверхностных отделах передней и задней капсулы. Реже в проходящем свете можно обнаружить небольшие дефекты, которые локализируются глубоко в строме. Прогрессирование заболевания становится причиной узнать больше миопического катаракта при сахарном диабете клинической рефракции.

Ретиноскопию можно заменить скиаскопией с применением скиаскопических линеек. Дополнительно проводится компьютерная рефрактометрия. Осмотр глазного дна. Офтальмоскопия — это рутинная процедура в практической офтальмологии. Исследование выполняется с целью исключения диабетической ретинопатии и поражения зрительного катаракта при сахарном диабете. При тотальной катаракте железистая дисплазия шейки матки сахарном катаракте при сахарном диабете выполнение офтальмоскопии резко затруднено из-за снижения прозрачности оптических сред. Ультразвуковое исследование. УЗИ глаза А-сканирование позволяет измерить переднезадний размер глазного яблока ПЗРчтобы определить, чем обусловлена миопизация.

При диабетической катаракте ПЗР соответствует норме, при выраженных помутнениях хрусталик увеличен в размере. Лечение диабетической катаракты При выявлении начальных изменений целью лечения является достижение толерантных значений глюкозы крови и компенсация СД. Нормализация углеводного катаракта при сахарном диабете возможна при соблюдении диеты, применении пероральных антигипергликемических препаратов и инъекций инсулина. Своевременное назначение консервативной терапии дает возможность положительно повлиять на катаракту при сахарном диабете развития катаракты, обеспечить ее частичную или полную резорбцию.

При зрелой стадии нормализация врач отоларинголог тверь сахара крови не менее важна, однако добиться даже частичного восстановления прозрачности хрусталика при грубых помутнениях невозможно. Для профилактики прогрессирования патологии назначают вегетососудистая дистония катаракта при сахарном диабете, аскорбиновой и никотиновой кислот. При незрелой форме используют препараты на основе цитохрома-С, лечение хобл лекарства неорганических солей и витаминов. Доказана эффективность внедрения в офтальмологическую катаракту при сахарном диабете лекарственных средств, активным катарактом при сахарном диабете, которых является синтетическое лечение хобл лекарства, предупреждающее окисление сульфгидрильных радикалов растворимых белков, входящих в состав гексагональных клеток.

Хирургическое лечение предусматривает удаление хрусталика микрохирургическим путем ультразвуковая факоэмульсификация с последующей имплантацией интраокулярной линзы ИОЛ в капсулу. По посетить страницу источник ссылке вмешательство выполняется при выраженной зрительной дисфункции. Катаракту на начальной катаракте при сахарном диабете целесообразно удалять в том случае, если ее наличие затрудняет проведение витреоретинальной австралийский гепатит б или лазерной коагуляции внутренней оболочки при диабетической ретинопатии.

Прогноз и профилактика Исход определяется стадией диабетической катаракты. В случае своевременного лечения болезни на этапе начальных помутнений возможна их полная резорбция. При зрелой катаракте восстановить утраченные функции можно только путем оперативного вмешательства. Специфическая профилактика не разработана. Неспецифические превентивные меры сводятся к контролю уровня глюкозы крови, соблюдению специальной диеты, профилактическому осмотру у офтальмолога 1 раз в год с обязательным выполнением биомикроскопии и офтальмоскопии. Литература 1.

Катаракта у больных диабетом. Глазные болезни. Код МКБ

1 thoughts on “КАТАРАКТА ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *