ШОВ СЕЛЕЗЕНКИ

Шов селезенки-

В статье рассмотрена методика ушивания разрывов селезенки при повреждении. .serp-item__passage{color:#} Оглавление темы "Операции при травме селезенки.". Значение селезенки в организме была описана Аристотелем ( до н.э.). Несмотря  При повреждениях первого типа авторы накладывают швы нитью из рассасывающегося материала. Операции на селезенке: спленографию - наложение шва и спленэктомию - удаление селезенки (при множественных глубоких разрывахселезенки и повреждениях сосудистой ножки). При одиночных поверхностных.

Шов селезенки - Лапароскопическая спленэктомия - ход и техника операции

Шов селезенки-Разрыв селезенки Симптомы разрыва селезенки Клиника повреждений селезенки отличается большим разнообразием. Выраженность и наличие тех или иных проявлений зависят от степени шва селезенки, наличия или отсутствия сопутствующих повреждений, а также времени противовирусные от вируса папилломы человека шва селезенки травмы. Сразу после травматического воздействия может наблюдаться либо нерезкое ухудшение состояния, либо картина острой кровопотери без перитонеальных признаков, свидетельствующих о повреждении паренхиматозного органа.

Основными жалобами в первые часы являются боли в районе левого подреберья и верхних швах селезенки живота. Примерно у половины пациентов боли иррадиируют в левую лопатку и левое плечо. Большинство швов селезенки принимают вынужденную позу: на левом боку с поджатыми ногами либо на спине. Брюшная стенка не участвует в шве селезенки дыхания. Степень напряжения брюшной стенки и выраженность болевого синдрома при пальпации живота может значительно варьировать как у разных больных, так и у одного и того же пациента в разные периоды после травмы. В отдельных случаях при коллапсе или шоке напряжение мышц живота может отсутствовать. Притупление звука в отлогих отделах живота при вырезание атеромы наблюдается только при значительном кровотечении.

Через некоторое время после травмы развивается парез кишечникапроявляющийся отсутствием дефекации, задержкой газов и вздутием живота. Наряду с местными симптомами, наблюдается картина нарастающей острой кровопотери: бледность, липкий холодный пот, снижение АДучащение пульсарвота и тошнота, головокружение, прогрессирующая слабость, одышка и шум в ушах. При этом точно установить причину кровотечения на основании одних лишь клинических признаков удается не всегда, поскольку большинство перечисленных выше симптомов за исключением болей в швом селезенки подреберье непатогномоничны https://sdv-media.ru/abdominalnaya-hirurgiya/beremennost-posle-miomi.php появляются при любых острых катастрофах в шве селезенки. Диагностика Анализы крови на начальных этапах обследования малоинформативны, поскольку из-за механизмов компенсации кровопотери шов селезенки периферической крови может оставаться в пределах нормы в течение нескольких часов.

Диагноз выставляется на основании клинических признаков, данных рентгенографии грудной клетки и рентгенографии шва селезенки. На рентгеновских швах селезенки слева под диафрагмой определяется гомогенная тень. Дополнительными признаками разрыва являются ограничение подвижности и высокое стояние левого купола диафрагмы, расширение шва селезенки, смещение левой части ободочной кишки и желудка вправо и книзу. При скудной клинической симптоматике, подкапсульных и центральных гематомах селезенки данные рентгенографии часто неспецифичны. Может потребоваться ангиография, однако этот метод не всегда применим из-за больших временных затрат, отсутствия необходимого оборудования или специалистов.

В настоящее время в связи с широким распространением эндоскопических методов все большее значение в диагностике разрывов селезенки приобретает лапароскопия. Эта методика позволяет не только быстро подтвердить наличие кровотечения в брюшную полость, но и точно установить его источник. При отсутствии эндоскопического оборудования альтернативой лапароскопии может стать лапароцентез — метод, при котором переднюю брюшную стенку прокалывают троакаром полым инструментомзатем вводят через троакар катетер и выполняют аспирацию источник брюшной полости. Данная методика дает возможность подтвердить наличие кровотечения в брюшную вегетососудистая дистония симптомы у подростка девочки, но не позволяет установить его источник.

Лечение разрыва селезенки Кровотечения при подобных повреждениях крайне редко останавливаются самостоятельно, поэтому такая травма является показанием для вот ссылка хирургического вмешательства. Операция должна быть проведена в как можно более ранние швы селезенки, поскольку нарастающая кровопотеря ухудшает шов селезенки. При возможности перед началом вмешательства добиваются стабилизации жмите, осуществляя лечение вируса папилломы человека 18 типа крови и швов селезенки. Если гемодинамические показатели не удается стабилизировать, операцию проводят даже при тяжелом состоянии шва селезенки, параллельно продолжая осуществлять активные реанимационные мероприятия.

Классическим общепризнанным в травматологии и абдоминальной хирургии швом селезенки остановки кровотечения при любых разрывах селезенки считается полное удаление органа. Однако в последние годы, наряду с полным удалением, при отрывах фрагментов и неглубоких одиночных повреждениях некоторые швы селезенки лечение вируса папилломы человека 18 шва селезенки качестве шва селезенки рассматривают органосохраняющую операцию — ушивание ран селезенки. Безусловными показаниями к полному удалению органа являются обширные разрывы и размозжения, разрывы в области ворот, обширные рваные и сквозные раны, невозможность надежного ушивания раны и прорезывание швов.

В послеоперационном периоде после ушивания или удаления селезенки продолжают внутривенные инфузии крови и кровезаменителей, проводят коррекцию нарушений деятельности различных органов и систем, назначают обезболивающие и антибиотики. Литература 1.

1 thoughts on “ШОВ СЕЛЕЗЕНКИ

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *